影響因素分析

　　一、有利因素

　　（一）政策支持

　　2018年4月，國務院辦公廳印發(fā)的《關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，其中明確提出，醫(yī)療聯(lián)合體要積極運用互聯(lián)網技術，加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務高效協(xié)同，便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務，推進“基層檢查、上級診斷”，推動構建有序的分級診療格局。

　　（二）醫(yī)療信息化快速發(fā)展

　　推動醫(yī)療信息化快速發(fā)展的主要動力來自兩個方面。一方面從醫(yī)療管理理念來說，隨著多項醫(yī)衛(wèi)信息化政策的出臺以及醫(yī)改的不斷深入，老齡化問題得到關注，促使醫(yī)療管理的理念從以“治療為中心”到以“病人為中心”過渡，因而對醫(yī)療信息化建設提出了更高的要求；另一方面，云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網等新的信息技術的不斷發(fā)展也在客觀上為其深化應用提供了更豐富的可能性。

　　（三）互聯(lián)網+智慧醫(yī)療

　　從應用領域看，智慧醫(yī)療首先帶動了從醫(yī)療向外輻射的醫(yī)療產業(yè)鏈，如健康體檢為主的預防性健康管理、以老年群體養(yǎng)老養(yǎng)護為主的醫(yī)養(yǎng)結合和居家社區(qū)慢病康復管理等，把醫(yī)療健康服務的理念從認知提升到實踐，促進了整合的醫(yī)療保健體系建立。

　　智慧醫(yī)療還把患者從“三長一短”（掛號時間長、候診時間長、交費買藥時間長、診斷時間短）的痛苦中解放出來。讓醫(yī)生有充裕的時間與病人溝通交流，無形當中提高了醫(yī)療質量和工作效率。

　　“互聯(lián)網+智慧醫(yī)療”通過借助大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網技術，以及微信、APP、掛號網等載體，形成醫(yī)療智慧化建設，打破“信息孤島”，助推實現(xiàn)醫(yī)療信息、資源共享。

　　未來，利用“互聯(lián)網+”技術，深入開展AI人工智能研究和大數(shù)據(jù)應用，實現(xiàn)部分疾病在家就診，推進可穿戴設備全時段監(jiān)控和管理患者醫(yī)療服務，大力發(fā)展多學科協(xié)作診療平臺應用，落實“醫(yī)藥分家”，進一步提高醫(yī)療服務質量，“互聯(lián)網+醫(yī)療”還有廣闊上升空間。

　　二、不利因素

　?。ㄒ唬┐嬖谛畔⒐聧u問題

　　目前，各醫(yī)院的電子病歷和醫(yī)療信息管理體系由不同企業(yè)為醫(yī)院開發(fā)，帶有很強的個性化色彩，因而造成了醫(yī)院與醫(yī)院間的信息標準差異。由于沒有信息標準的統(tǒng)一架構和統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，醫(yī)院間的信息不能共享，醫(yī)院仍是信息孤島，因而難以發(fā)揮互聯(lián)互通的效力。

　?。ǘ?shù)據(jù)安全難保障

　　數(shù)據(jù)開放共享是健康醫(yī)療信息化發(fā)展的重要目標。但數(shù)據(jù)開放共享也對個人隱私與數(shù)據(jù)安全帶來嚴峻挑戰(zhàn)，在開放共享的同時必須強化健康醫(yī)療信息安全的技術支撐。

　　一要加強健康醫(yī)療行業(yè)網絡信息安全等級保護、網絡信任體系建設，提高信息安全監(jiān)測、預警和應對能力；二要建立信息安全認證審查機制、數(shù)據(jù)安全和個人隱私影響評估體系，以流程化、制度化確保信息安全；三要從技術上采取數(shù)據(jù)封裝、數(shù)據(jù)分離、去除個人標識信息等措施以保護個人隱私。而我國在數(shù)據(jù)安全方面缺乏相應的法規(guī)，數(shù)據(jù)安全難以得到保障。

　?。ㄈ┲腔坩t(yī)療發(fā)展遇阻礙

　　目前，雖然我國智慧醫(yī)療建設發(fā)展總體上呈現(xiàn)穩(wěn)健上升的態(tài)勢，但是醫(yī)療行業(yè)的智能化、信息化水平還不夠高，醫(yī)療資源的整合和共享，難以得到充分的展現(xiàn)。如何通過機器、人工智能以及互聯(lián)網的優(yōu)勢來幫助醫(yī)生解決難題，成為當下智慧醫(yī)療的建設難點。

　　另一方面，數(shù)據(jù)作為人工智能的重要支撐，卻對醫(yī)療數(shù)據(jù)的來源、計算、共享等方面存在很大的欠缺。要解決這一問題，需要一個可擴展的大數(shù)據(jù)平臺，容納各類疾病特征、病例、指標數(shù)據(jù)，如何構建這一數(shù)據(jù)平臺，也成為智慧醫(yī)療建設發(fā)展的難點之一。

　　醫(yī)療信息化市場規(guī)模預測

　　2017年我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模約為457億元。我們預計，2018年中國醫(yī)療信息化市場規(guī)模將達到550億元，未來五年（2018-2022）年均復合增長率約為20.05%，2022年將達到1，142億元。

　　圖表　中投顧問對2018-2022年中國醫(yī)療信息化市場規(guī)模預測

　　數(shù)據(jù)來源：中投顧問產業(yè)研究中心